新冠情况和SARS差别大,呼吁转运湖北感染病人到外省治疗

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2020年02月12日 09:35:18
来源:肿瘤情报局

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文/麦田 (著名学者)

截止2日12日08:40,全国新型肺炎确诊44711例,死亡1114例。湖北累计确诊33366例,死亡1068例。占了全部确诊者的四分之三还多。

湖北,尤其是武汉,已成全国的新型肺炎感染的重灾区。

重症死亡率

1、数据分析发现,新冠病毒的“毒性”并不强。

在外省,其动态的病死率只有0.24%,重症病死率2.54%,都低于甲流H1N1(0.54%,3.9%)和SARS(6.55%,约30%);但是新冠病毒的传染性远高于甲流和SARS。以武汉为例,不算雷神山(新增1500床位)和火神山(新增1000床位),武汉原有的医疗能力床位是8000多张。但武汉目前确诊的患者已超13000,所以即使加上火神山、雷神山医院,目前床位数也远远不能满足目前的病患量,因此才会搞“方舱医院”作为权益之计。

2、“重症病死率”这个数据比较能准确的反应病毒的“毒性”。

它的分子是死亡人数,分母是重症人数,是根据官方统计口径的比值。所以即使有还未确诊的疑似患者没有纳入统计,也不影响这个数据的真实性。目前湖北的重症死亡率是13.46%是外省2.54%的5.3倍,而这段周期来看,一直维持在5-10倍之间。

同样的病毒,湖北和外省“重症病死率”5-10倍这么大的差距,只能说明湖北医疗资源,特别是重症急救资源严重匮乏。

DDOS攻击:狡猾的新型冠状病毒

新冠病毒主要攻击人体肺部,因此吸氧的支持治疗特别特别特别重要。

新病毒传染力超强,致使武汉在短时间内致大量人员感染,超过了武汉的医疗承载能力。没有得到及时治疗的人员散布在社区,一方面继续潜在传染,一方面病情逐次加重。等到能入院了,往往已经传染了家庭成员,自己还发展成危重症。

所以,湖北特别是武汉的病死率畸高,主要是医疗资源紧缺造成的“次生灾害”。从0.24%的病死率,可以看出病毒本身的毒性伤害;从湖北2.8%的病死率,可以看出病毒的“次生灾害”。

新冠病毒“次生灾害”,远远超过病毒本身的毒性伤害!

我们还可以用甲流H1N1举例。2009全年全国统计是12万例,病死654人。现在新型冠状病毒的情况,就好像把全国的甲流患者,都堆积到武汉一个市,然后短时间爆发了!

这特别类似互联网“电脑病毒”的DDOS攻击。它的核心目的是“瘫痪”你的服务能力,从而造成最大限度的伤害。

同样是冠状病毒,同样是全民抗疫,但不能完全照搬SARS经验

2003年SARS期间,在重灾区北京,确诊人数一直没有超过4000人。北京的医疗资源完全能承接。再修建1000张病床的小汤山模式,是为了把已经承接的病人集中起来,更便于管理。小汤山模式这是“锦上添花”,而不是因为北京床位不够了。

而武汉的问题是床位不够,大量病人没有入院,散布在社区,还有很大的传染性。这就是最根本的差异!武汉建造火神山和雷神山,照搬当年SARS的经验,但这个前提条件都不一样,看来需要重新思考下一步的治疗预案与方法。

当务之急,是考虑转运病人到外地

是时候分散湖北特别是武汉的医疗压力了!

根据新型冠状病毒“次生灾害”的特点,即使有大量外地医疗团队驰援,但湖北省在短时间内,是不可能建立更完善的医疗资源的。通俗的说,就是湖北不可能短时间内,建立起全国的医疗能力!医疗资源,不仅是医生护士这些专业人士,还特别需要呼吸机、叶克膜等等设备设施。

当务之急,慎重吁请相关层面,能否尽快把病人转诊到全国!类似当我们面对DDOS攻击的时候,增加服务器去分散负载。

有的朋友担心,转运的过程会不会造成输入型感染不会的。转移过程可以全程负压救护车,非常安全

有朋友担心,转运能力不足啊。不是的全国肯定可以临时调用500-1000台负压救护车。这样换人不换车,一刻不停地转运,差不多5-10天就能完成。如果能力还不够,还有部队防化兵啊!防化兵防护这个新型冠状病毒,不是小菜一碟吗?!

有的朋友担心,外地的医疗资源也不够啊。不是这样的。目前外地医疗资源,至少还能富裕一半!以重庆为例,重庆目前确诊人数不少了吧?但重庆治疗冠状病毒的定点医院,还空闲2/3床位,大概800多张。

根据目前病毒感染情况,如果能从湖北转移5000病人到外省治疗。湖北的医疗压力就可以大大缓解,就能达到拐点!

传染疾病,怕的不是病死率高,而是传染性强。新型冠状病毒相比SARS和甲流,都更可怕!因为传染性最强——虽然其病死率最低。

在这种情况下,我们必须加快遏制湖北的疫情!湖北控制住了,这场防疫大战就基本胜利了。建议大家敞开胸怀,救湖北就是救自己。

更何况转移湖北病人到外省治疗,全程都是严密监护,相当于从一个ICU移到另一个ICU,这事和普通人根本没啥关系,不会影响到你的生活。

全国一盘棋,救湖北就是救我们自己!

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